
Использование технологии CAD CAM для создания коронок
Ортопедическая стоматология сегодня способна творить настоящие чудеса. На смену металлокерамическим коронкам и мостовидным протезам пришли вкладки (inlay, onlay, overlay), коронки из диоксида циркония, импланты. Такое изобилие методов реставрации появилось, прежде всего, благодаря развитию 3D технологий сканирования и печати. Окончательно успех закрепила технология производства коронок по протоколу CAD CAM.
Что такое CAD CAM
CAD CAM – это система технологий, которая состоит из 3 составляющих:- Компьютерное моделирование изделия (Computer-Aided Design, или CAD). Для этого используется сканер (стационарный или интраоральный), который сканирует полость рта. На основе полученных данных моделируется прототип реставрирующей детали.
- Изготовление продукта с использованием компьютерного моделирования (Computer-Aided Manufacture, или CAM). Для этих нужд служит фрезеровальный станок, который из необходимого материала вытачивает деталь, смоделированную на компьютере.
- CAD CAM программное обеспечение, которое связывает между собой данные полученные со сканера и их передачу фрезеровальному станку с числовым программным управлением.
Классическая схема создания коронки методом CAD CAM
- Подготовка к сканированию. На этом этапе специалист проводит гигиеническую чистку полости рта, удаляет зубной налет и определяет проблему пациента. Также выбирается способ восстановления зуба и вид ортопедической конструкции.
- Снятие оттисков. На данном этапе возможно два сценария. Первый заключается в использовании интраорального сканера, который помещается в рот пациента и делает множество снимков полости рта и зубов. Это и есть «цифровой оттиск». Если реставрация одиночная или простая, данный метод идеален для лечащегося и ортопеда. Второй сценарий заключается в снятии классического слепка из специальной массы, с последующим сканированием его в лабораторном сканере. Этот вариант подходит, если предстоят сложные протезные конструкции – полное протезирование, установка нескольких коронок, сложное эстетическое восстановление зубов и жевательной функции.
- Проектирование модели коронки. CAD CAM программное обеспечение, позволяет обработать полученные снимки и создать коронку. Для этого сначала моделируется челюсть пациента в формате 3D, после проектируется коронка. И наконец, проводится примерка новосозданного зуба на челюсть. Благодаря этому этапу коронка создается максимально идеальной, без зазоров по отношению к соседним зубам.
- Создание коронки. Заключительный этап, на котором, переданные данные модели поступают на фрезер. В соответствии с ними, фрезер обтачивает заготовку, создавая, таким образом, CAD CAM коронку.
Преимущества CAD CAM изготовления коронок в сравнении с классическим способом
Важно понимать, что коронки по CAD CAM протоколу и изготовленные другими методами могут существенно не отличаться визуально и по ощущениям пациента. Эти факторы зависят от компетенции зубного техника. Можно изготовить прекрасную реставрацию классическим методом, а можно испортить реставрацию плохим моделированием. Основными преимуществами CAD CAM метода являются:- сокращение времени на производство коронки, а значит, пациент быстрее решит проблему;
- вместо слепков, в ряде случаев можно обойтись внутреротовым сканером;
- ускорение процесса производства позволяет изготавливать больше коронок;
- возможность работы с любыми материалами, в том числе диоксидом циркония;
- доверие клиента, который видит, как проектируют ему коронку;
- точность изготавливаемой детали.